比尔及梅琳达·盖茨基金会今天发布第七份年度《目标守卫者报告》。报告描述了联合国可持续发展目标进程虽已过半但全球进展仍然不足的现实，并提出可以通过创新和投资推动进步的重点领域，特别是在降低全球孕产妇和儿童死亡率方面。
报告由盖茨基金会联席主席梅琳达·弗兰奇·盖茨和比尔·盖茨共同撰写，他们以最新数据证明全球大规模推广七项有关孕产妇和新生儿健康的创新和做法所能带来的潜力。
“如果能让新的创新惠及最有需要的人，那么到2030年可以再多挽救 200万人的生命，到2040年多挽救640万人的生命。这意味着有200万个家庭将不再遭受难以想象的心碎，还有200万人能够参与塑造和丰富我们的世界，”他们在报告中写道。
自2016年以来，全球在降低孕产妇死亡率方面的进展停滞不前，在包括美国在内的一些国家孕产妇死亡率甚至逐渐上升。全世界每天有近800名女性死于分娩。尽管自2010年代中期以来，5岁以下儿童的死亡人数持续下降，但婴儿出生后的第一个月仍然是最危险的，新生儿占目前所有5岁以下儿童死亡人数的近一半。 据估计，74%的儿童死亡发生在他们出生后的第一年。
弗兰奇·盖茨和盖茨在各自的文章中指出，2000年至2015年间，全球范围的努力显著改善了母婴健康状况，但这些进展自新冠疫情发生以来便停滞不前。他们还解释了过去10年中人类掌握的有关孕产妇和儿童健康的革命性信息催生了多项低成本且易于实施的创新和实践，它们能够帮助预防和治疗产后出血、感染和孕产妇贫血等致命的分娩并发症。为此，他们呼吁各界立即采取行动，帮助世界重新走上正轨，实现到2030年将孕产妇死亡率降至每10万例活产中70例以下，将新生儿死亡率降至每1000例活产中12例的全球目标。
“然而，正如全球健康领域经常发生的情况一样，创新并没有惠及最有需要的人，无论是低收入国家的女性，还是美国等高收入国家的黑人和土著女性——她们的死亡率是白人女性的三倍。这种情况需要改变，”弗兰奇·盖茨写道。“我们一次又一次地看到，当各国真正重视并投资于女性健康时，将为进步释放巨大的推动力，从而减少贫困、促进性别平等，并建设具有韧性的经济。”
比尔·盖茨在文章中说，“在过去十年中，儿童健康领域的发展速度和程度比我预期的要更快、 更高。如果我们的交付能够跟上认知的步伐——或者说在研究人员不断开发新方法的同时，卫生工作者能够将这些创新提供给每位有需要的母亲和儿童，那么医生就能够保证婴儿平稳地度过生命里最关键的头几天。”
报告中提到的许多挽救生命的创新和做法都可以由助产士和社区接生人员提供， 其中包括：
1．产后出血整合干预措施：它可以将产后出血——造成孕产妇死亡的首要原因——减少60%，且费用不到1美元。
2．双歧杆菌：这是一种新型益生菌补充剂，与母乳混合喂养婴儿可防止营养不良，而这是导致新生儿死亡的主要原因之一。
3． 多种微量营养素补充剂：它可以帮助孕妇补充营养并将这些重要的营养素转移到婴儿体内，从而提高婴儿的存活率。
4．新的单次静脉注射铁剂：它可以为女性补充怀孕期间的铁储备，防止并治疗贫血。贫血能够导致产后出血，反之亦然。全球近37%的孕妇都患有贫血。
5．产前皮质类固醇（ACS）：给予早产孕妇使用ACS，可加速胎儿肺部成熟，在短短几天内完成通常需要几周的发育。
6．阿奇霉素：给孕妇使用阿奇霉素可以减少怀孕期间的感染，防止感染发展成败血症，而这是美国23%的孕产妇死亡的原因。给婴儿使用阿奇霉素也可以降低高风险的婴儿死亡。
7．人工智能便携式超声：它能帮助中低收入国家的护士和助产士监测高风险怀孕，确保风险得到尽早诊断和解决 。
2023年《目标守卫者报告》显示，虽然可持续发展目标进程已经过半，但在贫困、性别平等、教育、粮食安全、健康、气候等18项指标上，全球正在偏离既定轨道。报告强调采取紧急行动以及重新作出全球承诺的重要性，这样才能确保到2030年人人享有更加公平和安全的未来。让母亲和婴儿获得高质量的医疗保健，过上健康长寿的生活，需要政策改变、政治意愿以及对女性健康和卫生工作者（包括助产士）的更多投入。
“在如何挽救最脆弱的生命方面，世界已经取得了长足的进步，而且进展得如此之快，”盖茨基金会首席执行官马克·苏斯曼表示。“通过共同努力，我们可以将这些知识转化为切实的进展。为此，我们需要支持各国获得可以挽救母亲和婴儿生命的优质产品，加大对新型挽救生命的工具和方法的研发投入，并确保女性在成为母亲的过程中能够得到全部所需的医疗保健。世界能够且必须做出更多努力，才能实现一个更加健康、更加繁荣和平等的未来。”
关于比尔及梅琳达·盖茨基金会
秉承所有生命价值平等的信念，比尔及梅琳达·盖茨基金会致力于帮助人们过上健康而富有成效的生活。在发展中国家，基金会主要致力于提高人民的健康水平，使他们有机会摆脱饥饿和极端贫困。在美国，基金会致力于确保所有人——特别是拥有资源最少的人——有机会在学习和生活中取得成功。基金会总部设在美国西雅图，在联席主席比尔·盖茨和梅琳达·弗兰奇·盖茨和理事会的指导下，由首席执行官马克·苏斯曼管理。
关于目标守卫者
“目标守卫者”行动由盖茨基金会发起，旨在推动全球加速实现可持续发展目标（又称全球目标）。我们通过发布年度报告来分享这些目标背后的数据和故事，希望借此激励新一代的领袖，也就是目标守卫者们，帮助大众增强对进展的认识、号召各国领导人承担责任，并促使更多人采取行动实现这些目标。
关于全球目标
2015年9月25日，193位国家领导人在纽约联合国总部正式通过了17项可持续发展目标（又称全球目标）。这一系列宏大的目标旨在到2030年取得三大进展：消除极端贫困、战胜不平等与不公正以及扼制气候变化。
